Косолапость – деформация стоп. Причина – врожденный порок развития. Механизм возникновения – сокращение мышц голени и стопы со стойким ограничением нормальной подвижности в суставах. Внешние признаки – искривление передней части стопы, опрокидывание всей стопы на внешнюю часть, поворот стопы внутрь с постановкой на «цыпочки». Это диагноз и он требует лечения. Косолапие – разговорный термин, его нет в словаре. Внешние признаки – поворот всей стопы внутрь и/или опрокидывание на внешнюю часть.
Особенности массажа при врожденной косолапости
Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и разминание, возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли.
Хороший эффект дает проведение специальных лечебных упражнений после
тепловых процедур.
1. Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе;одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко надавите на стопу ребенка,сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение способствует растяжению пяточногосухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы . (Рис 1.)
2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень (рис. 2).
3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи (рис. 3).
4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) проводят очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы (рис. 4).
Хирургическое лечение проводится если консервативное безуспешно. В качестве вспомогательного средства рекомендуем Вам пользоваться Аппликаторами Ляпко.